Así lo decidieron bioquímicos de la Provincia de Buenos Aires, que, a partir del 17 de enero comenzarán a cobrar un ‘bono adicional compensatorio’ a asociados de empresas de medicina privada que, según denuncian, pese a los aumentos anunciados en las cuotas de enero y febrero, aún no actualizaron los aranceles profesionales.

Las 11 prepagas en las que los socios deberán pagar este copago en la Provincia son Swiss Medical, Galeno, Avalian, Luis Pasteur, Osdepym, Osmecon, Amffa, Prevención Salud, Uno Salud, Escribanos y Federada 25 de Junio. Se suman a los profesionales de Córdoba, Mendoza y Catamarca que ya cobran este diferencial. Por ahora, las demás compañías y la Ciudad de Buenos Aires quedan exentas.

Claudio Cova, presidente de la Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires (FABA), explicó -según publica El Cronista– que la decisión tiene como objetivo no dejar de atender a los pacientes y poder afrontar los gastos que las prestaciones implican.

El doctor y titular de la entidad indicó que «en 2023, los salarios de los empleados de laboratorios nucleados bajo el Sindicato de Personal de Sanidad, según la paritaria de abril-diciembre, aumentaron un 137%; mientras que insumos y reactivos -la mayoría importados- sufrieron un incremento promedio del 360%, en tanto que el índice de Precios al Consumidor (IPC) interanual alcanzó el 211,4%«.

«El monto es insuficiente para hacerle frente al servicio que brindamos a los beneficiarios. Durante ese mismo período, la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) obligaba a las prepagas a trasladar, al menos, el 90% de los incrementos que les aplicaban a las cuotas de sus afiliados, que resultó ser un techo en los aumentos otorgados», consideró Cova.

Dado el reciente DNU 70/2023, que desregula la actividad de las prepagas sin estipular lo que les deben trasladar a los prestadores, los bioquímicos les solicitaron a las empresas una actualización arancelaria que cubra el costo de funcionamiento de los laboratorios a fin de brindar el servicio sin inconvenientes.

«Ante la respuesta insuficiente, se definió el cobro de un ‘bono adicional compensatorio’, no reintegrable, a cargo de los beneficiarios de $5000, que entrará en vigencia en los próximos días, afectando a cerca de 1 millón de bonaerenses», aseguró Cova.

El ‘bono adicional compensatorio’, no reintegrable y de $ 5000, deberá ser abonado por los afiliados de las prepagas.

La intención de percibir este copago fue comunicada en noviembre, cuando los bioquímicos informaron que empezarían a cobrar este plus en todo el país. No obstante, cada jurisdicción tomaría la decisión de plegarse.

La Confederación Unificada Bioquímica de la República Argentina (Cubra) se mostró a favor de la medida. María Cecilia López, titular de la entidad, planteó que «los bioquímicos están en riesgo de no mantener el normal funcionamiento de sus servicios» y resaltó que la incorporación de este bono de emergencia «es la única alternativa en un contexto de atrasos y desfasajes en los convenios». «El problema viene de arrastre, ya que nunca se trasladaron incrementos acordes al proceso inflacionario», precisó.

De esta forma, los bioquímicos se suman a profesionales de otras especialidades que decidieron aplicar un cobro adicional por fuera de las cartillas. Ya son más de 30 las asociaciones que, para contrarrestar la pérdida salarial, aplican este copago que para el personal de salud es un ingreso extra, pero para el usuario un costo más que golpea su bolsillo.

La crisis de financiamiento por la que atraviesa el sector de la salud y el atraso que han sufrido en consecuencia los honorarios profesionales, ha llevado a que cada vez más médicos hayan empezado a cobrar un copago por su atención al paciente, que puede ir desde los $1000 hasta los $4000.

Así lo confirmaron a LA NACION fuentes del sistema de salud y voces de una importante empresa de medicina prepaga, quienes señalaron que cada vez es más frecuente la exigencia de un copago en casos individuales.

Un hombre que conoce desde adentro el sistema de salud, confirmó que, efectivamente, ya hay médicos que le cobran un copago a sus pacientes. “Son decisiones individuales, no corporativas. Lo que está sucediendo es que cada vez son más. Además se suman los que se van de las cartillas. Prefieren atender menos pacientes, pero cobrar en efectivo”, comentó la fuente.

Esto se va incluso en contra de lo dispuesto por la ley, puesto que, en el marco actual de las normas vigentes del sistema de salud, la modalidad de copago no está autorizada. “Para cambiar eso, debería dictarse una resolución específica que habilite su cobro a nivel general”, explicó otra fuente. Y agregó: “No hay ningún cambio en la norma, por lo tanto, hoy los copagos que no estaban pautados en el plan, no deberían existir”.

En este sentido, desde otra prepaga señalaron que el cobro de copagos solo está autorizado en psicología, odontología y urgencias (según el plan). “En aquellas circunstancias en las que detectamos el cobro indebido por parte de algún otro prestador, nos ponemos en contacto para corregir ese accionar”, contaron. Aunque agregaron que cualquier sanción debe ser aplicada por la Superintendencia de Servicios de Salud.

Pero más allá de las medidas que podrían llegar a tomarse por tratarse de una práctica no autorizada por la ley, lo que sucede en la práctica es que su comprobación no resulta fácil. “Es muy difícil identificar a alguien que lo haga, porque se trata de una relación de absoluta confianza entre un médico y un paciente que se atiende con él hace años. Es un acuerdo entre particulares, frente a una situación real que es que, dada la crisis de financiamiento del sector, han quedado retrasados los honorarios profesionales”, indicó un especialista del sector.

La realidad de que, tal como está hoy el financiamiento del sector, se torne prácticamente inevitable abrir la puerta al cobro de copagos, quedó reconocida en un proyecto de reforma del sistema de salud en el país, elaborado por el Ministerio de Salud de la Nación, a instancias del presidente Alberto Fernández y sobre la base de ideas del exministro del área Ginés González García.

En el interior a nadie sorprende el cobro de copagos médicos, puesto que hace ya tiempo que se instauraron. Andrés de León, expresidente del Consejo de Médicos y especialista en Medicina Transfusional y Especialista en Hematología, que trabaja en la provincia de Córdoba, contó: “Cada vez es más frecuente el cobro de honorarios a los que los financiadores no llegan a cubrir el honorario ético mínimo”.

Es más, De León destacó que hay un proyecto para cobrar un arancel adicional al honorario por el gasto administrativo. Este documento, promueve crear el “Valor Módulo Gasto Operativo de Consultorio” derivado de “las atenciones médicas llevadas a cabo por profesionales que ejercen la medicina en los consultorios médicos debidamente habilitados en cada distrito”.

Asimismo, el proyecto determina que el valor de ese Módulo Gasto Operativo de Consultorio sea de $1000, “suma que deberá ser actualizada periódicamente por el Consejo Superior en función de las variaciones que se verifiquen en la actividad económica y posean incidencia sobre los gastos de consultorio”.

Por su parte, Rolando Agüero, médico pediatra en La Rioja, comentó que en el caso de pacientes de algunas obras sociales, se cobra un plus por la atención. “Es una práctica común, sobre todo en aquellas obras sociales que pagan poco”, afirmó.

Carlos Pesa, miembro de la Asociación de clínicas, sanatorios y hospitales privados de la República Argentina (Adecra), en Tucumán, fue contundente ante la consulta sobre si en su provincia se cobran copagos por las prestaciones médicas: “Sí, es una práctica habitual, cada vez más frecuente, lamentablemente. Y en todo el país”.